种植牙也会“发炎”？——聊聊种植体周炎的那些事儿

“种植牙是钛合金做的，又不会蛀，还用管它吗？”在诊室里，这类疑问每天都能听到。答案是肯定的：种植牙的确不怕虫牙，却怕一种更隐蔽的敌人——种植体周炎。它就像潜伏在种植牙周围的“隐形杀手”，一旦发作，轻则牙龈红肿出血，重则骨吸收、种植体松动脱落。今天，我们就用通俗的语言，把它的来龙去脉、预警信号和防护秘籍一次讲清。

一、什么是种植体周炎？

种植牙由钛金属根、基台和牙冠三部分组成，周围包裹着牙龈和牙槽骨。所谓种植体周炎，就是种植牙周围的软硬组织发生了炎症。早期阶段叫“种植体周围黏膜炎”，病变仅限于牙龈，症状类似普通牙龈炎：刷牙出血、口腔异味、牙龈颜色暗红。如果此时放任不管，细菌会顺着光滑的种植体表面向下“爬”，触发骨吸收，进入不可逆的种植体周炎阶段，最终出现咀嚼疼痛、种植体摇晃，甚至“一颗好牙”就此报废。

二、为什么会发炎？四大元凶逐个点名

（一）牙菌斑与牙结石——头号元凶。种植牙没有牙周膜，免疫防线弱，菌斑堆积后更容易“长驱直入”。

（二）吸烟——“帮凶”中的战斗机。尼古丁收缩血管，降低局部免疫力，让细菌“安营扎寨”。

（三）全身疾病——糖尿病、骨质疏松、免疫抑制剂使用都会让骨代谢“掉链子”，炎症扩散更快。

（四）局部因素——夜磨牙、咬合过重、基台松动、修复体边缘不密合，都会给菌斑“制造死角”，同时把额外机械负荷强加在骨头上，可谓火上浇油。

三、如何早发现？出现这些信号别硬扛

（一）早期预警：刷牙出血、啃苹果留血印、口腔异味加重、牙龈鼓个小包。

（二）进展信号：肉眼可见种植体颈部暴露、牙龈萎缩、咀嚼酸软、对冷热敏感。

（三）晚期红灯：种植体明显晃动、咬合疼痛、牙龈溢脓甚至流脓性分泌物。

一旦出现上述任何症状，立即预约种植医生，拍曲面断层或CBCT，测量骨吸收程度，越早干预，保牙概率越高。

四、预防秘籍：把“豪车”开进维修站

种植牙像一辆豪车，跑得快也要勤保养。

（一）居家清洁升级：软毛牙刷+低研磨牙膏，每天早晚各一次；重点清洁种植体颈部，牙线或超级牙线穿引器“环绕式”清洁。

（二）专业维护：每6个月回诊一次，医生会用塑料或碳纤维刮治器清除菌斑结石，避免金属器械刮伤钛表面；同时检查基台螺丝扭力、咬合高度，必要时重新上紧。

（三）生活方式管理：戒烟至少4周；夜磨牙患者定制硬质咬合垫，分散咬合力。

（四）避免暴力操作：不用种植牙开瓶盖、咬坚果、撕包装；参加篮球、拳击等对抗运动时佩戴运动牙套，减少撞击风险。

一句话总结：种植牙不会蛀，但会“发炎”；忽视它，它就可能“离你而去”。每天多花两分钟清洁，每半年花一小时复查，就能让这颗“第三副牙”陪你安心到老。把这篇文章转给身边有种植牙的朋友，早预防，早安心！